【专科建设】治疗疼痛新方法 效果显著

    近日，石岛人民医院疼痛科副主任苏金政在威海医疗卫生首席专家、主任医师许祖闪的指导下运用微创治疗技术为身患肺癌晚期的孙女士解决了倍受困扰的疼痛问题，病人及家属对治疗效果非常满意。

    孙女士于去年发现左肺占位，并于威海市某医院化疗治疗。近半年来左胸部及后背部疼痛不断加重，口服奥施康定效果差，用量不断增加，2周前药量用至560mg q12h（每日28粒），患者仍然感到难以忍受的重度剧烈疼痛，疼痛时满床翻滚，不停喊叫，满头大汗淋漓，感觉左上半身麻木，全身燥热。入院后于10月16日行左侧支气管动脉灌注化疗术，术后患者疼痛有所减轻，NRS评分6-8分（中重度疼痛），但仍不能保证其正常的饮食及睡眠，患者甚至有想跳楼的想法。为进一步减轻患者痛苦，疼痛科副主任苏金政在威海市中心医院党委副书记、主任医师许祖闪的指导下于10月30日行C臂引导下胸交感神经+肋间神经无水酒精毁损术+肋间神经AAS注射术。术后患者疼痛明显减轻，NRS评分2分（轻度疼痛），患者自述与来院前疼痛感相比有天壤之别，口服奥施康定调整为80mgq12h（每日4粒），每日减轻药物花费近千元。

       疼痛医学对晚期癌痛病人镇痛吗啡日用量≥300mg的情况定义为难治性癌痛，通过增加吗啡用量往往镇痛效果不佳，且易出现食欲不振、便秘、抑郁等并发症。目前，疼痛科主张在化疗、放疗、介入治疗抗肿瘤治疗后，再给予微创治疗，具有明显的镇痛效果，极大提高病人的生存质量。大幅度减少吗啡等镇痛药物的应用，既减轻病人的经济负担，又可节省医保基金，具有良好的社会效益。