【科学就医】教您看懂心电图报告

  随着社会的快速发展，人们的健康意识越来越强，心电图检查因其经济、便捷且对心脏疾病诊断有较高的临床价值，已成为健康体检的常规项目。而在临床工作中，医生往往会碰到许多因为心电图报告上没有“正常”两字而怀疑自己得了心脏疾病的患者。但其实，医学上很多心电图“异常”是可以见于正常人的，大家不必过分担心。下面小编就携石岛人民医院专家，教您看懂心电图报告。

一、窦性心律

窦性心律是正常的，非窦性才是有问题的。不少人看到“窦性”，以为是病名，这完全是曲解。人们正常的心脏搏动来源于心脏右心房上一个叫“窦房结”的特殊小结节，从这里启动的正常心跳都称“窦性心律”，也就是说“窦性”是正常的，非“窦性”才是有问题的。

心脏是由交感神经和迷走神经共同支配调节的，前者兴奋能使心跳减慢，后者相反。当人心情激动、兴奋或进食、活动时，交感神经兴奋使心率增快；相反，当人安静、休息时，迷走神经占主导地位，心率变慢。因而，每个人的心率在不同时期并不是完全一样的。

二、早搏

通俗地说，早搏指原先规则的心脏跳动之外忽然呈现提早的心跳，是由异常的电兴奋引起的，但并非全是病态。健康人中有相当比例，随着年龄增长，比例逐步增加。此外，饮酒、饮咖啡和茶、运动、情绪激动等也会增加这种比例。发现早搏后，一般很难自行判断性质，应进一步检查有无隐藏的心脏疾患。

三、窦性心动过缓   

窦性心动过缓如无症状，多数没有问题。窦性心动过缓是指心率低于60次/分，是否会出现症状，与心跳过缓的频率和引起心跳过缓的原因有关。查出“窦性心动过缓”后，要确定是否有甲状腺功能低下等疾病；如果有胸闷、乏力、头晕等不适需进一步检查。

四、窦性心律不齐  

窦性心律不齐是一种正常的生理现象，不是病，以儿童、青少年常见，成年人也不少见。

五、ST-T改变   

ST-T改变并不一定意味着心脏病。一旦体检查出ST-T改变，很多人就非常担心，以为冠心病来了。ST-T改变本身并不具有诊断的特异性，影响ST-T改变的疾病与因素是多方面的、复杂性的。包括：植物神经功能紊乱、药物如洋地黄的影响、电解质影响、心血管疾病、脑血管疾病等。此外，值得注意的是，健康人中也可出现ST-T改变，尤以女性、特别是中青年女性更为多见。

当心电图出现ST-T改变，不要认为自己就是患上了冠心病，而应认真听取医生的意见，要结合病史，必要时需进一步检查再做诊断。

六、传导阻滞    

    传导阻滞不一定都需要治疗。右束支阻滞在一般无器质性心脏病的人群中多见，左束支阻滞极少见于健康人，房室传导阻滞需要结合临床病史由医生来进一步诊断。